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让肾脏科大夫给你回答以下吧
是这样的
尿蛋白定性的意义非常有限
你应该做个24小时尿蛋白定量检测
排除掉大量蛋白尿等为主要表现的肾病综合征
按你所说得的病史,貌似已经确诊为慢性肾炎
而且是尿蛋白偏大的慢性肾炎
首先应该明确,原发性的慢性肾炎是不能治愈的
只能控制,延缓发展,终将发展为慢性肾功能不全
至于发展的快慢基本上取决于两个方面
一是病情程度如何,最好作肾穿刺活检,明确你是属于哪个病理类型的肾炎,可以指导治疗,并且判断一下病情预后。如果是微小病变的话,预后还是很不错的。
二是合理的治疗方案。按你说的尿蛋白三个加号,提示尿蛋白量还不小,估计尿蛋白至少一天丢失2g。这样的蛋白量对肾脏功能的损害还是比较大的,会加重肾小球的负担,促使肾小球的逐渐硬化失功。
但遗憾的是目前并没有降蛋白的特效药物,目前推崇的acei arb类的药物,比如卡托普利类的药物,可以一定程度上降低尿蛋白,保护肾脏。一般的慢性肾炎是不需要激素治疗的,用了也没意义。
另外生活上的控制也非常重要,饮食上尽量使用优质蛋白,比如动物蛋白,减少植物蛋白的摄入;减少劳累、感染等,劳逸结合;避免使用肾毒性药物,比如一些止痛药物及抗生素。如果有高血压,一定要控制,一般使用acei arb类的药物就可以了。
总之,一定要重视这个病,合理的治疗与控制措施非常重要,定期复查尿蛋白定量肾功能等,如有明显变化,及时专科就医,不要乱吃药。
心理上没必要有太大压力,正确面对疾病。 |
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