八达网

标题: 很难受啊。 [打印本页]

作者: 党的政策好 时间: 2012-8-10 18:27
标题: 很难受啊。
早上接班，一个肾移植术后12年的，腰背痛一个多小时进来的，血压190/90左右，其他查体没有什么特殊，心电图基本正常，没有st段改变。我接班后问了下病史，测双上肢的血压，差不多也是190，再看了心电图，确认没有st段改变，就觉得没证据支持主动脉夹层，急性心梗，当时考虑是不是急性胰腺炎，就抽血查淀粉酶，中间给于降血压，止痛处理，8:43刚肌注强痛定，患者突发意识丧失，心率进行性下降，没抢救过来。后来主任们考虑还是主动脉夹层。处理上应该没什么问题。可是家属就抓住打完针人就没了，告到纠纷，唉。喔觉得处于患者家属喝角度，没有医学知识，确实很难接受，但是又累办法跟家属解释清楚，觉得相当难受，动不动死黑李看，压力太大了……救过来了觉得是应该的，救不过来，就告你……我……唉

作者: 用户名掉包了 时间: 2012-8-10 18:33
挂了？

作者: 小鲵 时间: 2012-8-10 18:46
现在卖个肾多少钱

作者: Ktulu 时间: 2012-8-10 19:36
太专业肯定不好解释

作者: [CUGL].eyeS` 时间: 2012-8-10 19:42
楼主要遭

作者: SM_2v2gamer 时间: 2012-8-10 19:50

作者: 潜规则 时间: 2012-8-12 21:12
原创内容水晶 +5

作者: podmilk1104 时间: 2012-8-12 21:26
所以该做检查要做。别为病人省钱了。

作者: podmilk1104 时间: 2012-8-12 21:38
辅助检查：x线胸片，心电图；超声心动图；ct血管造影，螺旋ct及mri；dsa；主动脉逆行性造影

作者: podmilk1104 时间: 2012-8-12 21:39
内科书还是牛逼

作者: 韩愈 时间: 2012-8-12 21:46
楼主是高富帅啊

作者: EZ企鹅 时间: 2012-8-12 21:49
LZ原来是医生啊，天塌下来有主任顶着，LZ怕什么啊...

作者: elementf 时间: 2012-8-13 08:15
我们这里急诊的胸背痛的患者，如果血压高，常规做检查排除主动脉夹层。

作者: 大米 时间: 2012-8-13 08:50
西医就是拿人做实验啊

作者: 菊花茶洗手 时间: 2012-8-13 08:54

大米发表于 2012-8-13 08:50
西医就是拿人做实验啊

换中医就是回家吃点好的
别的没了

作者: 丹丹 时间: 2012-8-13 08:56
8DA医生真多

作者: 党的政策好 时间: 2012-8-13 09:17

EZ企鹅发表于 2012-8-12 21:49 LZ原来是医生啊，天塌下来有主任顶着，LZ怕什么啊...

前后不到2小时，我接班到over43分钟，主要是我测了两边血压基本一致，让我放松了警惕，没办法，之前还会叫痛，就那么半分钟就没了。

作者: 党的政策好 时间: 2012-8-13 09:19

podmilk1104 发表于 2012-8-12 21:38 辅助检查：x线胸片，心电图；超声心动图；ct血管造影，螺旋ct及mri；dsa；主动脉逆行性造影

说是这么说，这个病人要是做这些检查就死在台上了，到时候家属更不乐意了，就是在抢救室，第一时间按压，插管了，还……唉
我难过是因为患者家属的不理解，还有就是挫败感。

作者: 党的政策好 时间: 2012-8-13 09:21

elementf 发表于 2012-8-13 08:15 我们这里急诊的胸背痛的患者，如果血压高，常规做检查排除主动脉夹层。

我觉得还是要又的放失，检查太贵了。如果所有的患者一来都上，我个人来说接受不来，自己也不会提高。

欢迎光临八达网 (https://www.8-da.com/)